Behandeling stereotactische bestraling van levertumoren

De lever beweegt mee met de ademhaling. Tijdens de voorbereiding (i.e. simulatie) wordt daarom eerst aandacht besteed aan de houding. In de meeste gevallen moet je met de armen boven het hoofd liggen en wordt er een compressieplaat op de buik gelegd. De lever beweegt zo minder tijdens de ademhaling. Het is daardoor makkelijker om de hoge dosis bestraling toe te dienen enkel op die plek(ken) die effectief bestraald moeten worden.

Tijdens de simulatie wordt een CT-scan gemaakt. Indien mogelijk wordt hierbij ook contraststof toegediend. Hierdoor is het belangrijk dat je 4 uur voordien nuchter blijft, dus niet meer eten en niet drinken. Medicatie is wel toegestaan.

In de meeste gevallen is ook een MRI-scan nodig in dezelfde houding. Dit kan dezelfde dag of een andere dag worden uitgevoerd. Hiervoor moet je niet nuchter zijn.

Aangezien het om een hoog-precies bestralingsplan gaat, en dit veel voorbereiding vergt van zowel de artsen als de stralingsfysici, zal de eigenlijke radiotherapie een 10-tal kalenderdagen na de voorbereiding starten.

Er worden in principe 3 tot 8 bestralingssessies voorzien, aan 2 à 3 keer per week. De bestralingssessies duren ruim een half uur. Dit komt vooral doordat men veel aandacht moet besteden aan het juist positioneren van het lichaam.

Bij de bestralingsbehandeling zelf installeren onze verpleegkundigen en technologen je op de bestralingstafel. We gebruiken verschillende systemen om te controleren of het lichaam in de juiste positie ligt. Zo is er een  infraroodsysteem dat continu het lichaam scant en de minste beweging detecteert. Daarnaast nemen we met het bestralingstoestel zelf een CT-scan om de positie van het lichaam en de lever te bepalen. Aan de hand van deze scan wordt de bestralingstafel automatisch naar de juiste positie verschoven.

Nadien volgt de eigenlijke bestraling. Hierbij draait het bestralingstoestel in een boog rond het lichaam. Meestal worden ongeveer 3 à 5 bogen toegediend. 

Gemiddeld duurt de hele behandeling (i.e. positiecontrole en bestraling) ongeveer 45 minuten. Deze behandeling is volledig pijnloos.

Hoewel je alleen in de behandelkamer bent, blijf je via een microfoon in contact met de verpleegkundigen en technologen en word je bewaakt door een camera.

Op het einde van de gehele bestralingsbehandeling zie je de arts. Echter, er is steeds een dokter op de afdeling aanwezig. Indien je vragen of problemen hebt en je wenst dit met een dokter te bespreken, kan je dit steeds melden.

Alle stereotactische bestralingen gaan enkel door in ZAS Augustinus.