Verkort bestralingsschema borstkanker

Borstsparende therapie is voor de meeste patiënten met een vroeg stadium borstkanker de voorkeursbehandeling. Deze bestaat uit het chirurgisch wegnemen van de borsttumor en het bestralen van de gehele borst, veelal gevolgd door een boost-bestraling op het gebied waar de tumor gelokaliseerd was. Ook na borstamputatie, wanneer risicofactoren voor herval van de tumor aanwezig zijn, bestaat vaak een indicatie voor bestraling van de borstwand. Deze bestralingsreeks duurt doorgaans 3-4 weken, hetgeen voor veel vrouwen een forse belasting betekent. De in mei 2020 in het medische toptijdschrift "The Lancet" gepubliceerde FAST-Forward-trial, heeft onderzocht of het geven van de bestralngsreeks in 5 dagelijkse fracties (en dus in 1 week) in plaats van 15 dagelijkse fracties gelijkwaardig is.¹

Deze grote prospectieve, fase 3 studie, waaraan 4 096 vrouwen deelnamen, heeft aangetoond dat het geven van de verkorte bestralingsreeks even goed is als de langer durende bestralingsreeks voor de controle van de kanker.¹ Bovendien is deze verkorte bestralingsreeks, zowel op korte als op lange termijn, even veilig als de langer durende bestralingsreeks.¹

In navolging van deze baanbrekende publicatie, wordt deze verkorte bestralingsreeks aldus aangeboden aan al onze patiënten met een borstkanker, wanneer de lymfeknopen niet hoeven bestraald te worden. Ondertussen hebben we de eerste 102 patiënten die we met dit schema hebben behandeld al beoordeeld en de (goede) resultaten beschreven in het artikel in het tijdschrift "Clinical Oncology".²

Meer informatie over borstbestralingen leest u hier.

1.            Murray Brunt A, Haviland JS, Wheatley DA, et al. FAST-Forward Trial Management Group. Hypofractionated breast radiotherapy for 1 week versus 3 weeks (FAST-Forward): 5-year efficacy and late normal tissue effects results from a multicentre, non-inferiority, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1613-1626.

2.            Machiels M, Weytjens R, Bauwens W, Vingerhoed W, Billiet C, Huget P, Verellen D, Dirix P, Meijnders P, Poortmans P, Kaidar-Person O. Accelerated Adaptation of Ultrahypofractionated Radiation Therapy for Breast Cancer at the Time of the COVID-19 Pandemic. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2020 Dec 2:S0936-6555(20)30441-6. doi: 10.1016/j.clon.2020.11.027.